结肠癌筛查

另一种常见的早期筛查试验应用于检测结肠直肠癌。通常有两个测试能提供早期筛查:粪便隐血测试和结肠内窥镜检查。

大便隐血试验检查

大便隐血试验通过检查粪便涂片中是否有血液的存在,而起到早期筛查的效果。测试的一次性灵敏度为50%-60%,若长期保持每一到两年重复检查,该检查的灵敏度可达90% (方案灵敏度)。虽然一次性测试的灵敏度可以通过补液的方法来增加,但这种方法可导致结果变异,而使次测试方法无效。低灵敏度导致了大量的假阴性结果,使病患被表面的健康假象所蒙蔽。

结肠镜检查是由柔性内窥镜插入肛门来检查生长在大肠内的息肉。这两个检查都可检验癌变细胞的存在,让病患得以及早发现并治疗,从最大幅度上减少副作用,并增加病患存活和康复的机率

软式乙状结肠镜

虽然内窥镜检查的特异度非常高(98%-100%),很少出现假阳性,但对整个结肠的灵敏度却只有35%-70%。这是由于在没有末端结肠肿瘤的情况下,右侧结肠腺瘤很容易被乙状结肠镜所忽略。

结肠镜

结肠镜检查可以检测整个结肠并取出息肉和做肿瘤活检。结肠镜对检查息肉和检测癌症的特异度和灵敏度都很高,特别是针对大型息肉高达95%。但是经过反复的结肠镜研究表明,小于5毫米的腺瘤失败率为15-25%,大于10毫米的失败率为0-6%。

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