病理学

目前未发现已知的鼻咽癌病原体。然EB病毒感染和组织学类型II(非角化鳞状细胞癌)和III型(低分化鳞状细胞癌)鼻咽癌的关联不可忽视。EB病毒是鼻咽癌可靠的生物学标记。因为诸多非鼻咽或颈部转移淋巴结的原发性肿瘤有EB病毒基因组拷贝。EB病毒在鼻咽癌发病机制中的作用仍然是未知。类型病因I(角化鳞状细胞癌)可能与吸烟和酗酒有关。

遗传学

家族历史 –普通人群高达 2-15 x 的风险
男女比例为 3:1
与主要组织相容性复合体I类有关联

环境

•腌制蔬菜(亚硝胺)
•减少水果/蔬菜
•家用烟雾/烟
•烟草/乙醇
•职业风险

爱泼斯坦-巴尔病毒与鼻咽癌

EBV爱泼斯坦 – 巴尔病毒(EBV),也称为人疱疹病毒4型(HHV-4),是疱疹系列病毒,并且是在人体中的最常见的病毒之一。它最常见的形式是传染性单核白血球增多症(淋巴腺热)。 EB病毒感染通常发生在幼儿期。

科学研究证明EB病毒感染与鼻咽癌之间的联系是有极强连系。几乎所有鼻咽癌细胞都带有EB病毒基因。 EB病毒(EBV)被国际癌症研究机构(IARC)在1997年列为I类致癌物质。世卫组织(WHO)和美国癌症联合委员会(AJCC)将癌细胞中出现Epstein-Barr病毒(EBV)基因归类于早期原位癌(0期)。

全球超过95%的人口受到EB病毒感染,鼻咽癌由多个因素导致。EB病毒是个非常重要的鼻咽癌成因,但不是唯一的原因。目前可以确认,有许多因素可导致EB病毒入侵人体基因,例如环境致癌物质,遗传或免疫缺陷等都可导致EB病毒开启入侵。

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